LEKOVI KOJI DELUJU NA IMUNOLOs KE MEHANIZME
Simptomi i znaci trovanja:uneti peroralno u toksicnim koncentracijama (20 mg/kg) mogu izazvati gastrointestinalne poremecaje, povracanje, grcevite bolove u trbuhu, cesto sukrvicave prolive. Najznacajniji su ipak hematoloski poremecaji kao sto su leukopenija, granulocitopenija, trombocitopenija i hipoplazija svih elemenata kostne srzi. Poznat je i hepatotoksicni efekt azatioprina koji se manifestuje zuticom i povisenim vrednostima transaminaza u krvi kao rezultat histoloskih ostecenja.
Akutno trovanje sulfonamidima
Simptomi i znaci trovanja: pri peroralnom trovanju, kada su koncentracije sulfonamida vece od 0.1mg/ml mogu se javiti mucnina i povracanje, mentalni poremecaji, makulopapulozne promene na kozi, petehijalna krvarenja, zutica, hematurija, bolna mikcija, oligurija i anurija. Moguca je i depresija kostne srzi sa znacima hipoplazije (kontrola periferne krvi!!).
Akutno trovanje antimikoticima
Osim nistatina koji se ne resorbuje iz digestivnog trakta svi ostali lekovi iz ove grupe, peroralno uneti mogu izazvati slicne poremecaje.
Simptomi i znaci trovanja: mucnina, povracanje, znaci gastroenteritisa (grceviti bolovi u trbuhu i prolivaste stolice), alergijske reakcije po kozi, glavobolja, ne retko trombocitopenija i leukopenija. Ostecenje jetre sa zuticom nije retka pojava.
Akutno trovanje oralnim hipoglikemicima
Simptomi i znaci trovanja: svi preparati ove grupe per-oralno uzeti u vecim kolicinama mogu dovesti do hipoglikemije, hipoglikemijske kome i smrti. Simptomi su tipicni za stanje hipoglikemije, glavobolja, osecaj gladi, konfuznost, neuroloski poremecaji do pojava konvulzivnih kriza sa klasicnim epi napadom, dispnea i apnea, hipotenzija i tahikardija.
Akutno trovanje antihistaminicima (blokatori H1 receptora)
Simptomi i znaci trovanja: pospanost, crvenilo lica, midrijaza, tahikardija, ataksija, dezorijentacija, halucinacije, tonicno-klonicni grcevi, respiratorni i cirkulatorni kolaps.
Akutno trovanje antikoagulansima
Simptomi i znaci trovanja: najvazniji znak je krvarenje (petehijalno u kozi i sluznicama, hematurija)
Akutno trovanje anksioliticima (benzodiazepini)
Simptomi i znaci trovanja: poremecaj svesti od somnolencije do kome, laka do srednje teska hipotenzija, bradikardija, retko depresija disanja.
Akutno trovanje antidepresivima
Iz ove grupe najznacajniji su triciklicni antidepresivi.
Simptomi i znaci trovanja: poremecaj svesti do nivoa kome, tonicno klonicni grcevi, midrijaza, hipotenzija, poremecaji srcanog ritma (tahikardija, ekstrasistolija, poremecaji sprovodjenja), hipotermija.
Akutno trovanje miorelaksansima
Simptomi i znaci trovanja: poremecaji svesti do nivoa kome, hipotenzija, bradikardija, ne retko tahikardija i konvulzije.
Akutno trovanje nenarkotickim analgeticima i antipireticima
Acetilsalicilna kiselina - Simptomi i znaci trovanja: povracanje, letargija, zujanje u usima, hiperpnea, delirijum, koma, konvulzije, respiratorna insuficijencija (u krvi ekstremna acidoza), hipertermija.
Paracetamol (acetaminofen) - Simptomi i znaci trovanja: mucnina, povracanje, pospanost, konfuznost, hipotenzija, poremecaji srcanog ritma i kao najvazniji znak hepatorenalna insuficijencija (visoke transaminaze, povisen bilirubin, urea i kreatinin, oligurija i anurija).
Akutno trovanje kardiotonicima
Simptomi i znaci trovanja: mucnina, povracanje, prolivi, dezorijentacija, zamucen vid, diplopije, poremecaji ritma (nodalna tahikardija, VES) i sprovodljivosti (SA i AV blokovi).
Akutno trovanje diureticima
Simptomi i znaci trovanja: povecana diureza, letargija, ortostatska hipotenzija, cirkulatorni kolaps, elektrolitski disbalans (hipokalemija, hipomagnezijemija, hiperkalcemija), depresija CNS (respiratorni centar), koma.
Akutno trovanje blokatorima adrenergickih receptora
Simptomi i znaci trovanja: poremecaj mentalnog statusa, halucinacije, bronhospazam, respiratorna insuficijencija, bradiaritmija (teskog stepena), hipotenzija, poremecaji sprovodjenja (AV blokovi), kongestivna srcana insuficijencija, hipoglikemija ili hiperglikemija, konvulzije.
Akutno trovanje nesteroidnim antireumaticima
Simptomi i znaci trovanja: mucnina, povracanje, bol u epigastrijumu, pospanost, vrtoglavica, dezorijentacija, agitacija, konvulzije, apnea i cijanoza, hipotenzija i tahikardija, znaci bubrezne insuficijencije (biohemijski i oligurija do anurije), hematoloski poremecaji (hemoliticka anemija), znaci ostecenja jetre (povisene transaminaze i bilirubin), koma.
April 29, 2012, 06:46:48 PM
